胎盘部位滋养细胞肿瘤,罕见病妈妈的确诊手术之路 ——我院成功实施首例胎盘部位滋养细胞肿瘤手术

作者:admin    发布时间:2022-07-14

 

“整个确诊、手术过程,真的非常非常感谢王燕杰主任,如果不是王主任追着我去做检查,我可能真的就耽误了!”7月12日,在妇科主任医师王燕杰诊室,来院复查的杨女士向笔者诉说着自己的治疗经历,言语里全是感恩。

 

杨女士是我院,也是全区首例胎盘部位滋养细胞肿瘤患者。这是一种罕见的妊娠滋养细胞肿瘤,通常发生于育龄期女性,其发生率约为1/10万次妊娠,死亡率约为25%。根据北京协和医院不同年代的资料,1985年至2005年共收治妊娠滋养细胞疾病例1946例,而胎盘部位滋养细胞肿瘤仅15例。

 

确诊之路一波三折

 

杨女士是一位莲池妈妈,曾在2020年12月于我院行剖宫产手术分娩一女婴,孩子才1岁半。今年1月份,杨女士开始有不规则流血,2月份,开始出现血块,并伴有腹痛,2月12日,来院王燕杰主任处就诊。

 

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经超声检查,结合血HCG及病史,根据多年临床经验,王燕杰主任考虑为胎盘部位滋养细胞肿瘤可能性大。明确诊断成为首要任务,“滋养细胞肿瘤不一定必须依靠组织病理学诊断,根据病史、影像学检查及查血HCG可以诊断,但是胎盘部位滋养细胞肿瘤必须靠组织病理学诊断。”王燕杰说。

 

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为了明确诊断,3月9日,王燕杰为其做了宫腔镜探查手术,切除包块,并送病理,病理结果并不是很明确。王燕杰建议到上级医院病理科会诊,会诊结果依然是怀疑。为了明确诊断,王燕杰又为其联系了北医三院知名病理科专家,最后确诊为胎盘部位滋养细胞肿瘤。

 

从2月份就诊到6月份确诊,四个月的时间,每月十几个电话的随访,积极督促患者检查,帮助联系全国各大医院会诊,王燕杰为杨女士做了大量的工作。这些,杨女士都记在心里。而对王燕杰来说,却是简单的一句:“这都是我们应该做的。”

 

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“其实做了宫腔镜探查手术,切除包块后,我整个人都轻松了,也不流血了,腹部也不疼了,就跟没事儿人一样,我都没想过继续检查治疗,以为就好了。如果不是王燕杰主任不断的给我电话,追着我检查,我可能真的就耽误了。”王女士心有余悸,满怀感恩。

 

幸遇王主任,手术很成功

 

对于该病,首选手术治疗,切除病灶或全子宫+双侧输卵管切除术是最佳治疗方法。考虑到杨女士只有35岁,一旦切除子宫,就意味着杨女士再也无法生育。王燕杰于心不忍,慎重起见,王燕杰又为其联系了北京协和医院,专家给的治疗方案与王燕杰预期的手术方案一致,全子宫+双侧输卵管切除术。

 

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早点切除病灶,避免转移,杨女士在王燕杰的建议下,完善各项检查,于7月1日,由王燕杰主任主刀,经过两个多小时的艰苦“战斗”,妇科腹腔镜团队克服重重困难,顺利完成手术,给了患者“生”的希望。“有王主任在,我就感觉特别踏实,这是我第二次入院手术,在这住院特别舒心,手术医护团队细心呵护,照顾有佳,经常来询问我的感受,让我得以快速康复,整个莲池团队真的非常认真,真得非常感恩。”

 

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回来复查的杨女士,目前恢复的非常好,杨女士不禁感叹自己的幸运,幸运遇到王燕杰主任,让她的疾病能够得到明确的诊断,让她能够得到科学的治疗,让她能够摆脱疾病的阴霾,继续陪伴孩子成长。

 

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“我等下次来复查,给王主任送锦旗,到时候你再来拍一下。”杨女士笑着对笔者说。灿烂的笑容,爽朗的笑声,深深的感染着我们。这是患者对医生的感恩,也是医生职业价值的体现。后期,杨女士仍需定期复查,相信,在王燕杰主任的精心治疗下,杨女士定会战胜疾病,迎来更加幸福美好的生活。

 

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